Sinds 2016 bepalen zorgverzekeraars in Nederland de hoogte van hun solvabiliteit op basis van de kapitaalvereisten uit Solvency II. Zij volgen hierbij
allen het zogenaamde standaard model, waarin specifieke schokscenario’s zijn voorgeschreven ten einde een kapitaal te bepalen zodanig dat de
zorgverzekeraar over een horizon van één jaar nog steeds solvabel is met een zekerheid van 99,5%. Met andere woorden: het kapitaal moet voldoende zijn
om zelfs scenario’s die zich in 1 op de 200 jaar voordoen het hoofd te bieden. Een van de voorgeschreven schokscenario’s betreft het rampenrisico, waarin onder andere de impact van een pandemie wordt gekwantificeerd. Nu we in 2020 met COVID-19 daadwerkelijk een pandemie hebben doorgemaakt, biedt dit de gelegenheid om de werkelijkheid naast het modelmatige scenario vanuit
Solvency II te leggen.
Ziekteverzekeringstechnisch risico grootste kapitaalbeslag zorgverzekeraars
Veruit het grootste deel van het vereiste kapitaal bij zorgverzekeraars wordt bepaald door het zorgrisico. Per jaareinde 2019 bedroeg het zorgrisico van alle Nederlandse zorgverzekeraars tezamen circa € 5,5 miljard, wat na diversificatie uiteindelijk circa 2/3e deel uitmaakt van het totaal vereiste kapitaal van Nederlandse zorgverzekeraars van € 7,4 miljard.
Nederland kent een bijzonder publiek zorgstelsel uitgevoerd door private partijen, met een verplichte basisverzekering waarbij zorgverzekeraars een acceptatieplicht kennen en geen onderscheid mogen maken in de premiestelling. Noodzakelijk in dit kader is het risicovereveningssysteem, waardoor zorgverzekeraars door middel van bijdragen vanuit het zorgverzekeringsfonds gecompenseerd worden voor de specifieke risicokenmerken van hun verzekerdenportefeuille.
Lees het hele artikel verder onder Download.
